Question 1

O que é tuberculose pulmonar?

Accepted Answer

A tuberculose é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Embora possa acometer diferentes órgãos, os pulmões são o local mais frequentemente afetado.A tuberculose pulmonar tem tratamento e cura, mas seu diagnóstico é importante tanto para iniciar o tratamento adequado quanto para reduzir a transmissão da doença.

Question 2

Quais sintomas podem levantar a suspeita de tuberculose?

Accepted Answer

A tuberculose pulmonar pode apresentar diferentes manifestações. Entre os sintomas mais frequentes estão:tosse persistente;produção de escarro;febre, muitas vezes no final do dia;suor noturno;perda de peso;redução do apetite;cansaço;presença de sangue no escarro.Esses sintomas também podem ocorrer em diversas outras doenças. Portanto, isoladamente, não estabelecem o diagnóstico de tuberculose.

Question 3

Como é feito o diagnóstico?

Accepted Answer

A investigação considera os sintomas, os fatores de risco e os achados dos exames de imagem.A tomografia de tórax pode dar pistas importantes para o diagnóstico.
A confirmação da tuberculose pulmonar geralmente procura identificar o Mycobacterium tuberculosis em material proveniente do aparelho respiratório.Quando o paciente consegue produzir escarro, esse material pode ser utilizado para testes microbiológicos e moleculares. Em alguns casos, uma broncoscopia pode ser utilizada para obter um material mais qualificado para diagnosticar tuberculose.

Question 4

Quando a broncoscopia pode ser necessária?

Accepted Answer

A broncoscopia pode contribuir para o diagnóstico quando existe suspeita de tuberculose pulmonar, mas não foi possível obter material respiratório adequado por métodos menos invasivos ou quando a investigação inicial não esclareceu o diagnóstico.Durante a broncoscopia, o médico examina diretamente as vias aéreas e pode obter amostras para investigação.Dependendo da situação, podem ser realizados procedimentos como:lavado broncoalveolar;biópsias, quando indicadas.O material coletado pode então ser encaminhado para exames microbiológicos, moleculares ou anatomopatológico.

Question 5

O que é o lavado broncoalveolar?

Accepted Answer

O lavado broncoalveolar é uma técnica de coleta realizada durante a broncoscopia.Uma pequena quantidade de soro fisiológico estéril é introduzida através do broncoscópio em uma determinada região do pulmão e, em seguida, aspirada. O material recuperado contém células e outras substâncias provenientes das vias aéreas e dos alvéolos e pode ser encaminhado ao laboratório.Na investigação de tuberculose, esse material pode ser utilizado para pesquisa microbiológica e testes moleculares destinados à identificação do Mycobacterium tuberculosis. Os testes moleculares para tuberculose tem capacidade de detecção de até 82 a 88%, portanto é muito sensível. É também um exame altamente específico, ou seja, se ele é positivo, o diagnóstico é muitíssimo provável. 
Além de detectar a bactéria, o teste também identifica se ela é resistente ao principal medicamento do tratamento básico.

Question 6

A broncoscopia pode mostrar alterações provocadas pela tuberculose?

Accepted Answer

Sim. Em alguns pacientes, a tuberculose pode acometer diretamente a parede dos brônquios, condição conhecida como tuberculose endobrônquica.Nessas situações, a broncoscopia permite visualizar alterações das vias aéreas e, quando indicado, realizar coleta de secreções ou biópsias.A cicatrização da tuberculose endobrônquica também pode ocasionar estreitamento das vias aéreas em alguns pacientes.

Question 7

Como é realizada a broncoscopia?

Accepted Answer

A broncoscopia flexível é realizada introduzindo-se um aparelho fino e flexível pelas vias respiratórias. O equipamento possui uma câmera que permite examinar diretamente a laringe, a traqueia e os brônquios.O exame é geralmente realizado com anestesia local e sedação. Quando necessário, podem ser coletadas secreções, lavado broncoalveolar ou pequenas amostras de tecido.

[Saiba mais sobre a broncoscopia]

Question 8

Broncoscopia para investigação de tuberculose em Mogi das Cruzes

Accepted Answer

O Instituto do Tórax de Mogi das Cruzes realiza broncoscopia para investigação de doenças pulmonares quando existe indicação médica para o procedimento.Nos casos de suspeita de tuberculose, a necessidade do exame é avaliada individualmente, considerando os exames já realizados e a possibilidade de obtenção do diagnóstico por métodos menos invasivos.Quando a broncoscopia é indicada, podem ser obtidas amostras das vias respiratórias para investigação microbiológica, molecular e anatomopatológica, conforme cada situação clínica.Instituto do Tórax de Mogi das CruzesAv. Prefeito Carlos Ferreira Lopes, 703 — sala 718Mogi das Cruzes — SP[Informações sobre broncoscopia][Agendar avaliação]

TUBERCULOSE PULMONAR

PERGUNTAS FREQUENTES